ADHD, התמכרות לריטלין, התמכרות לתרופות, ריטלין, תרופות ממריצות

ריטלין – שימוש לרעה, התמכרות וטיפול

ריטלין Ritalin - תופעות לוואי
ריטלין Ritalin – תופעות לוואי

מהו טיפול התמכרות לריטלין?

ריטלין הוא סם מרשם ממריץ, עשוי לסייע לאנשים עם הפרעת קשב וריכוז. ריטלין נקשר בהתמכרות אצל אנשים בארצות הברית וברחבי העולם. למרבה הצער, אין תרופות המאושרות לטיפול בהתמכרות לריטלין. תוכניות טיפול, ועבודה בקבוצות טיפול ותמיכה, יכולות לסייע לתאי מוח פגועים לרפא ולשכך דחפים ממכרים.

מקור Ritalin Abuse, Addiction and Treatment

סמים מסוימים גדלים באזורים מוסתרים בעמקים של מדינות כמו אפגניסטן ופקיסטן. כאשר גידולים אלה נושאים פרי, סוחרים יכולים למכור אבקות שלהם, שיקויים, גלולות בשוק בסמים. לעתים קרובות, הם יכולים להרויח הרבה כסף עם כל משלוח סמים שהם מייצרים ומוכרים. אבל סמים הם לא החומרים היחידים שבהם נעשה שימוש לרעה. למעשה, סמים הם אפילו לא הפופולרים בין אנשים בעלי הרגלי התמכרות.

על פי המכון הלאומי לשימוש בסמים, תרופות מרשם הן מספר שתיים לאחר מריחואנה בהן נעשה שימוש לרעה. אחד תרופות מרשם הפופולריות הממכרות שבו נעשה שימוש לרעה הוא ריטלין.

ריטלין סם ממריץ מרשם זה נעשה כדי לעזור לאנשים עם הפרעת קשב וריכוז (ADHD) נקשר לעתים קרובות בהתמכרות באנשים הן בארצות הברית ובמקומות אחרים על פני הגלובוס. יש מספר התוכניות אשר נעשו במיוחד כדי לסייע לאנשים עם הרגלי התמכרות לריטלין.

למה אנשים משתמשים לרעה בריטלין

ריטלין משמש לאנשים עם הפרעת קשב ריכוז (ADHD) . אנשים העושים שימוש לרעה בתרופה ללא היסטוריה של ADHD עלולים להגיב באופן שונה לריטלין ובעוצמות שונות.

לאנשים אלו ריטלין עובד כמעורר מסורתי. ריטלין גורם להם להרגיש אנרגטיים, ערים, בחיים. הם ירגישו שהם יכולים להתמודד עם משימות מייגעות בקלות, בשל תחושת תוספת האנרגיה. בנוסף, ריטלין יכול להשפיע על מסלול ההנאה במוחם של אנשים כאלה, ולכן בנוסף לתחושת האנרגטיות, אנשים עלולים להרגיש אופוריה.

המוח זוכר האותות האלה של אופוריה ועם הזמן, המוח מתחיל לדרוש להופעות חוזרות של תחודות אלו.
עם הזמן, רק ריטלין יגרום לאנשים להרגיש טוב. הם ישתמשו בו, שוב ושוב.

ישנם סיכונים גדולים השימוש לרעה בסמים ממריצים ע"פ מרשם. לפי עדויות שניתנו בארה"ב ע"י ועדת משנה על משפט פלילי, מדיניות סמים, ומשאבי אנוש, שימוש לרעה בריטלין כולל:

לחץ דם גבוה
מחסור בשינה
פָּרָנוֹיָה
קצב לב לא סדיר
התקפים

אפילו מנה אחת, אם המינון גדול מדי, עלול לגרום לתגובה בלב שעלולה לגרום למוות. ריטלין הוא סם חזק, וזה שימוש לרעה באופן מתמשך עלול לדחוף אנשים מכורים יותר ויותר לקצה.
 טיפולים להתמכרות בריטלין 

עם התמכרויות ארוכת שנים לריטלין, תאי המוח עעובדים בצורה הטובה ביותר כאשר יש ריטלין זמין. למרבה הצער, אין תרופות שיכולות לבטל את הנזק ולאלץ את המוח לעבוד כמו שצריך. אבל, על פי המכון הלאומי לשימוש בסמים, ישנן תוכניות גמילה שיכולות להיות לעזר רב לאנשים בעלי עבר שימוש לרעה בריטלין.
בתוכנית גמילה בודקים מה הרגלי הצריכה של ריטלין שיש למטופל, ומקטינים את המינון ע"פ תקופה. עבור חלק מאנשים, תהליך הגמילה יושלם בתוך כמה ימים. עבור אחרים, זה לוקח שבועות. מהירות הגמילה נקבעת אך ורק על ידי האופן שבו אדם המכור מרגיש כתהליך נע קדימה.גם פסיכותרפיה יכול הלהיות לעזר רב לאנשים עם היסטוריה של שימוש לרעה בממריץ, על פי הספר לרפואה של אוניברסיטת הרווארד. טכניקות אלה משמשות כדי לעזור לאנשים "לא ללמוד" ההרגלים שהם פתחו במהלך ההתמכרות, כדי שיוכלו להתמודד עם אתגרי החיים ללא שימוש בחזרה וניצול לרעה של סמים פסיכיאטריים.

יהודה קורן, ריטלין, תופעות לוואי, תרופות ממריצות

תרופות ממריצות כדוגמת ריטלין עובדות ותופעות לוואי

תרופות ממריצות כדוגמת ריטלין עובדות ותופעות לוואי

הקדמה

לעיתים קרובות, העיתונות מהללת ומשבחת את "פלאי" המחקר המודרני העוסק ב"בעיות" לימודיות ורגשיות של ילדים.

המחקרים נשמעים הגיוניים. הם נשמעים משכנעים. ה"תרופות" הנרשמות לטפל בבעיות אלה נראות "בטוחות ויעילות".

האם הן באמת בטוחות?

תארו לכם שאתם הורים ונאמר לכם שילדכם בן ה-7 חולה מאוד וסובל. הוא כל כך חולה ולכן הוא זקוק לתרופות כדי שיוכל ללמוד וכדי שיוכל לשרוד.

נאמר לכם לא לדאוג, הרי מיליונים נוטלים את התרופה הזו. "תן לבן או לבת שלך איזשהו סיכוי".

ועכשיו תארו לעצמכם שנאמר לכם שאם לא תתנו לבן שלכם את הסם, הרשויות עלולות להוציא אותו מחזקתכם לאשפוז, לפנימייה או למשפחה אומנת. אי מתן הסם ייחשב כהזנחה רגשית ורפואית. תחת איום כזה אתם מסכימים לתת לו את התרופה.

תארו לעצמכם שלאחר זמן אתם שומעים שבנכם מת. במפתיע, בלי שום הסבר. המנתח שלאחר המוות אומר לכם שהמומחים שנתנו לכם את ה"עצות" האלו, שיקרו לכם. ה"תרופה" גרמה למותו של ילדכם. דמיינו את הכאב. דמיינו את תחושת הבגידה.

התסריט הזה נפוץ בכל מקום שבו רושמים לילדים תרופות ממריצות. מיליוני ילדים בכל העולם נוטלים את הסמים האלה.

"שיינה הביטה בעיני כשנפחה את נשמתה. לא יכולתי לעשות דבר כדי להציל אותה" אומרת אמה של ילדה בת 10 שמתה כתוצאה מהרעלת תרופה ממריצה שנרשמה לה לטיפול בהפרעת קשב וריכוז.

"אני אעשה הכל כדי להבטיח שאף משפחה לא טיפול לזרועותיה של הפסיכיאטריה ואף אחד מבניה לא ימצא את מותו" אומר אביו של ילד בן 13 שקיבל התקף לב כתוצאה משימוש בריטלין.

מידע רב על סמים ממריצים כדוגמת הריטלין עומד לרשותם של הורים. לרוב מידע זה מוטעה עקב הקשרים הכספיים של הפסיכיאטרים הממליצים על סמים אלה, וחברות התרופות שמייצרות אותם.

השמות של תרופות פסיכיאטריות (והשמות המסחריים)

אדרל (אמפטמין ודקסטרואמפטמין) אקווסים (מתילפנידאט) בנזאדרין (אמפטמין)

קונצרטה (מתילפנידאט הידרוכלוריד) ריטלין (מתילפנידאט) מתילין (מתילפנידאט הידרוכלוריד)

סילרט (פמולין הורד מהמדפים) דקסדרין (אמפטאמן סולפט) דסוקסין (מתאמפטאמין)

דייאטרנה (מתילפנידאט מדבקה לעור) פרו-ויגיל (מודפיניל) מטאדט (מתילפנידאט הידרוכלוריד)

ויואנס (ליסדקסמפטמין) דקטרוסטאט ( דקסטרואמפטמין סולפט) פוקלין (דקסמתילפנידאט)

" ביודענו את טבען והרכבן של התרופות הפסיכיאטריות משנות החשיבה והתוצאות ההרסניות שהן עלולות ליצור… אנחנו מכריזים בזאת שהזכות לסרב ליטול תרופות פסיכו טרופיות היא מולדת ובסיסית". החלטת בית המשפט העליון באלסקה, 2006

ניתן כשירות לציבור

יהודה קורן

דובר עמותת מגן לזכויות אנוש – מייל: yodak8@gmail.com – מייל עמותה: ‫cchr.isr@012.net.i

אמנים, דודו טופז, טיפול פסיכיאטרי, יהודה קורן, נוגדי דיכאון, סמים פסיכיאטריים, תרופות ממריצות

מה ההבדל בין ויטני יוסטון ודודו טופז? – מאת יהודה קורן

מה ההבדל בין ויטני יוסטון ודודו טופז?

מאת יהודה קורן מבוסס על מחקרים של CCHR

"הסיפור האמיתי אודות הכאב, הבלבול והחלומות האמנותיים המנופצים שהפסיכיאטריה (וקרוביה הפסיכולוגיה והפסיכואנליזה) המיטו על קהילת האמנים, הוא סיפור שיש לספר אותו כדי שהעולם יידע" – צ'יק קוריאה, מוזיקאי, זוכה 11 פעמים בפרס הגראמי.

מסר לאמנים: התרחקו מהפסיכיאטריה

לכל חברה גדולה יש אנשים יצירתיים משלה – האמנים האמיתיים. מיוון העתיקה ורומא, דרך הרנסאנס ועד לעולם של ימינו, האנושות רכשה כבוד לנשים וגברים בעלי יכולת אמנותית יוצאת דופן.

הנרי ג'יימס, הסופר האמריקני המפורסם, אמר, "האמנות היא זו העושה את החיים…". מילותיו תקפות גם בימינו, ואכן, אמנים הם בדיוק האנשים החולמים את עתידנו ויוצרים את המציאות של המחר. נכון, כך עושים גם מהנדסים, אנשי עסקים ואנשי חזון בתחומים נוספים, אבל, בגדול, העתיד שהם יוצרים סובב סביב הרווחה החומרית שלנו. האמן הוא זה המרומם את רוחנו, גורם לנו לצחוק ולבכות ויכול אפילו לעצב את העתיד הרוחני של התרבות שלנו. האמנים הם אלו העושים את החיים.

בעשורים האחרונים התאבלנו כולנו על מותם בטרם עת של אמנים גדולים שהעשירו את חיינו, שמתו בטרם סיימו את עבודתם. אישים חשובים בספרות, בקולנוע, בתיאטרון ובמוסיקה כגון ארנסט המינגוויי, מגדולי סופרי צרפת, אטונין ארטו, זמרת הג'ז בילי הולידיי, ג'ודי גרלנד, מרילין מונרו, ויויאן לי, קורט קוביין, מייקל הצ'נס, מייק בראנט, פיל הרטמן ועוד רבים אחרים. מול רשימה חלקית זו, קל ליצור את הרושם שחייהם של אמנים הם סוערים באופן בלתי נמנע, שהמתחים שההצלחה מביאה עימה גוררת גם דרישות שקשה לעמוד בהם. קל גם להאמין שכדי להיות אמן מצליח, עליך להיות נוירוטי או גרוע מכך.

אף לא אחד מהדברים הללו הוא נכון.

בכל המקרים לעיל, השפעות נסתרות הובילו לתוצאות הטרגיות. למען האמת, לכל אחד מהאמנים הגדולים הללו ולרבים אחרים שעזבו אותנו, הוצעה "עזרה". ובמקום עזרה, בגדו בהם והציבו אותם על מסלול בטוח שהוביל להתמוטטותם.

מקורה של בגידה זו בהשפעתם הישירה או הבלתי ישירה של פסיכיאטרים או פסיכולוגים, אשר טענו שיושיטו עזרה. ואולם, כתוצאה מהשפעתם ההרסנית נותרו אמנים אלה שבורים וממוטטים באופן נורא, במצב שבו בסיס הכוח שלהם וחוסנם האישי נעקר מהם – או הרג אותם.

כיום, קיימת דחיפות רבה שמסר זה יישמע ויובן מפני שהמתקפה על אמנים מכל התחומים רק התגברה בעוצמתה וביעילותה. כלי הנשק בימינו הם שלל סמים קטלניים המופיעים במסווה של תרופות רפואיות, כפי שניתוח אונת המוח הקידמית היה בעבר. בהוליווד, המכה של עולם הבידור תרופות פסיכוטרופיות משנות חשיבה וממכרות גבו מחיר עצום – את חייהם של אמנים יצירתיים.

בנוסף להרס הנגרם לאמנים עצמם, אל לנו לשכוח: אמנים יוצרים את העתיד של תרבותנו.

אם דברים אלה זורעים בהלה, הביטו בנתונים הבאים – הם מראים מה צפוי לנו בעתיד אלא אם כן ייעשו שינויים דרסטיים כבר היום: כיום, 17 מיליון ילדים בעולם נוטלים תרופות משנות מחשבה, כולל תרופות נגד דיכאון שרשויות למלחמה בסמים בארה"ב ובבריטניה הזהירו שהם עלולים לגרום להתאבדויות ולהתנהגות אלימה. ואכן, ניתן לעקוב אחרי תקריות גוברות של ירי בבתי ספר ושל פשעים אלימים בקרב בני נוער מהרגע שבו גבר השימוש אצלם בתרופות ממכרות. למיליונים אחרים נרשמים גם ממריצים חזקים יותר מקוקאין.

מבין כל המיליונים האלה, כמה אמנים עתידיים גדולים לא יזכו לעולם להגשים את ייעודם? וכיצד תסבול התרבות שלנו מהיעדרם?

התאבלנו על האמנים הגדולים שאיבדנו בטרם עת. בואו לא נתאבל יותר.

יהודה קורן

www.cchr.org.il אתר אמריקני בעברית www.cchr.org

ADHD, טיפול פסיכיאטרי לילדים, סמי מרץ, סמים פסיכיאטריים, ריטלין, תופעות לוואי, תרופות ממריצות

מעל 70 תופעות לוואי ונזקים הנגרמים על ידי מטילפנידאט החומר הפעיל ב- "ריטלין", "קונצרטה" וסמי-מרץ דומים

להלן רשימה של השפעות אפשריות הנגרמות ע"י ריטלין , קונצרטה וסמי מרץ דומים

1) הלב ומערכת כלי הדם:

טאכיקרדיה – הפרעות קצב לב כרוניות.

קרדיומיופטיה – ניוון שריר הלב (ניוון שריר הלב מביא למוות).

יתר לחץ דם (מהווה סכנת מוות לטווח ארוך וקצר).

פרפורים של שריר הלב palpitations))

כאבים בחזה.

דום לב.

2) המוח ותפקוד מנטלי:

שיבוש והאטה בגדילת המוח.

יצירת תאים סרטניים. (University of Buffallo ).

פסיכוזה, מאניה ומצבים פסיכוטיים של אבדן שליטה.

הזיות (במצב ערנות)של חרקים מטיילים על גוף המשתמש.

אקאטיסיה (Akathisia) חוסר שקט עצבנות, אי שקט מוטורי בלתי נשלט, בהלה וחרדה.

פחדים מדומים – כגון: תחושות איום, הזיות דמיוניות בעלות אופי מאיים.

הפרעות שינה כרוניות.

נטייה לעצבנות, רגזנות ועוינות קיצוניים .

דיסקיניסיה (Dyskinesia) פגיעות נוירולוגיות במערכת העצבים המרכזית, המתאפיינת בתנועות לא רצוניות וקשות של שרירי הפנים והגפיים.

תנועות בלתי נשלטות.

הנפת זרועות.

טיקים, תנועות לא רצוניות של הפה והפנים, תנועות רגליים לא נשלטות, צורך בלתי נשלט בצעידה,

דפוסי התנהגות עצבניים – כגון; מריטת שיער, צביטה עצמית.

נטייה לאובדנות, ניסיונות התאבדות.

קהות חושים, אי –תגובה להתרחשויות סביבתיות.

ירידה קשה בערנות, בלבול.

פגיעה בזיכרון וביכולת הלמידה.

התנהגות רובוטית דמוית זומבי.

אובדן הספונטניות ותגובה טבעית.

התנהגות כפייתית, פעולות החוזרות על עצמן באובססיביות .

חזרה אין סופית על אותם צלילים ועל אותן תנועות.

תסמונת טורט- תנועות או צלילים בלתי פוסקים.

3) פגיעה בתפקוד מערכת העיכול:

אנורקסיה.

שלשולים או עצירות כרונית.

הקאות.

כאבי בטן, כאבי מעיים והתכווצויות.

יובש וצורך בשתיה מוגזמת.

פגיעה קשה בכבד, ובתפקודי הכבד.

עלייה בריכוז הרעלים בגוף.

4) פגיעה הורמונלית, פגיעה בהורמון הגדילה, פגיעה בתפקודים אנדוקריניים (בלוטות) ופגיעה בחילוף החומרים:

פגיעה בהפרשה של הורמוני הגדילה ותפקוד בלוטת יתרת המוח (בלוטה המבקרת על הגדילה וההתפתחות מינית בין היתר).

פגיעה בפרולקטין (הורמון חלבוני), פגיעה בהתפתחות המינית.

אימפוטנציה.

בלימה של גדילה והאטה בהתפתחות.

אובדן משקל.

אובדן תיאבון, פגיעה בוויסות התיאבון.

5)תופעות לוואי נוספות :

ראייה משובשת.

סחרחורות קבועות.

רגישות גבוהה של העור, פריחות.

קוניוקטיביטיס- דלקת עיניים קבועה.

גרדת דלקתית.

6)תופעות גמילה מהתמכרות ומשברי- סם (Withdrawal)

ריטלין פועל בדומה לפעילות הפיזיולוגית של קוקאין. פעולתו נמצאה כחמורה פי שניים. במחקריה של הפרופסור לפסיכיאטרייה- נורה וולקוב, ראש המכון הלאומי האמריקאי לסמים ולהתמכרויות ה-D.E.A .

המחקרים פורסמו בשנת 2000 במגזין היוקרתי ביותר ' JAMA ' של האקדמיה הרפואית האמריקנית.

חוסר שינה, חלומות ביעותים.

ערעור יכולת התפקוד בשעות הערב.

אובדן שליטה עצמית בשעות הערב.

דיכאון בעת הגמילה.

—————————————————————————————–

הערה:

הנטייה של המשתמשים בריטלין הינה פי ארבעה להתמכר לסמים אחרים כגון קוקאין, הרואין, אלכוהול ועישון (סימוכין מאת פרופסורNadine Lambert מאוניברסיטת ברקלי ארה"ב).

יש החמרה קיצונית בתופעות של חוסר קשב וריכוז. יש לשים לב אלה אותן תופעות שריטלין היה אמור לרפא.

7)תופעות כפייתיות obsessive compulsive

התנהגות סטריאוטיפית – התמדה כפייתית בפעילויות חסרות משמעות

התנהגות אובססיבית – חזרה שוב ושוב על מטלות סרק כגון איסוף חפצים שונים

נוקשות מחשבתית, חזרה אובססיבית לאותה מחשבה, אטימות, דפוס חשיבה מקובעת

(זהו תופעת לוואי מרכזית של ריטלין).

מיקוד יתר – אובדן קשר עם העולם.

השמטת התרחשויות מהתודעה.

8)תופעות של הסתגרות ובידוד חברתי

התכנסות עצמית וניתוק חברתי.

דיכוי והתדרדרות כללית באינטראקציה החברתית.

ירידה בתקשורת. ירידה ביכולת החברתית.

יחסי הורים ילדים מדרדרים.

התבודדות משחקית רבה יותר, התנזרות ממשחקים עם ילדים אחרים.

דעיכת הנכונות והרצון למשחקים.

9)דיכוי ההתנהגות

ציות מוחלט להוראות של אחרים.

פאסיביות והתנהגות צייתנית לאחרים.

חוסר שמחה, אפטיות, מופנמות, נטייה לישון, פיהוקים, ערפול חושים ועייפות יתר.

חוסר הבעה רגשית, ירידה ביכולת לצחוק.

חסר מרץ, אדישות, נמנום, מבוכה. בוכה בקלות.

חוסר יוזמה, חוסר ספונטניות. פגיעה בסקרנות.

פגיעה בהרגשת הנאה או ההפתעה.

התופעות מתבססות על יותר מ 300 מאמרים רפואיים, המתייחסים לתופעות לוואי של ריטלין ודומיו ותצפיות של למעלה מ10,000 ילדים ונערים. בדצמבר 1999 פורסמה סקירה רפואית מקוצרת בת 35 עמודים בעיתון רפואי international journal of risk and safety in medicine

מאת דר' לפסיכיאטרייה פיטר ברגיו

אתר אינטרנט http://www.breggin.com

הורים, מורים ומטפלים

המידע שנאסף במסמך זה על ידי ד"ר מיכאל קרונגאוז עבור 'עמותת מגן לזכויות אנוש' על השימוש בריטלין, קונצרטה, מיועד להורים מורים, ילדים, רופאים ואנשי חינוך כדי לשפוך אור על הנזקים הבלתי הפיכים מריטלין, אדרול, סטרטרה ודומיהם (Methylphenidate) , (Amphetamine) וממריצים דומים.
'עמותת מגן לזכויות אנוש' קוראת לכם ההורים לאחר קריאת מסמך זה,לכתוב לשר הבריאות לשר החינוך ולחברי הכנסת ולדווח להם על תופעות הלוואי שראיתם אצל ילדכם. כתובתם: הכנסת ,קירית בן גוריון, ירושלים 91950 .
ח"כ יוליה שמלוב ברקוביץ', ח"כ אורלי לוי אבקסיס יו"ר ועדת עבודה, רווחה ובריאות – ח"כ חיים כץ, ח"כ יצחק הרצוג יו"ר ועדה למאבק בנגע הסמים – מוחמד ברכה
שר אביגדור ליברמן
יו"ר ועדה לזכויות הילד – ח"כ זבולון אורלב
ח"כ סטס מיסז'ניקוב
יו"ר ועדה לחינוך, תרבות וספורט – ח"כ אלכס מילר, ח"כ אילן גילון, שר החינוך גדעון סער

הודעה לרופאים,רוקחים ומטפלים בליקויי למידה

ב'עמותת מגן לזכויות אנוש' קיים מאגר מידע רפואי – מדעי המכיל מאות מקורות מידע המתעדכן בקביעות, במאגר גם ידע בשיטות טיפול לא תרופתיות.
'עמותת מגן לזכויות אנוש' מקדמת בברכה פניות למידע רפואי וטיפולי מהציבור הרחב ואנשי מקצוע. "עמותת מגן לזכויות אנוש" טל. 5660699- 03 פקס.5663750 03 למידע נוסף אנא פנה ל ת.ד. 37020 תל-אביב

61369

e-mail : info@cchr.org.il אתר: www.cchr.org.il

ADHD, הפרעות קשב ריכוז, טיפול תרופתי, סטרטרה, סיכוני התאבדות, תופעות לוואי, תרופות ממריצות

תרופות להפרעת קשב ריכוז – ADHD, דרכי פעולה ותופעות לוואי

תרופות להפרעת קשב ריכוזמתוך המאמר תרופות ADHD


האם סמי ADHD הם הדבר הנכון לך ולילדיך?

תרופות יכולות לעזור להפחית את הסימפטומים של היפראקטיביות, חוסר תשומת לב, ואימפולסיביות אצל ילדים ומבוגרים עם בעיות קשב וריכוז. אבל תרופות ADD / ADHD באות עם תופעות לוואי והסיכונים, והם לא אפשרות הטיפול היחידה. בין אם אתה ההורה או החולה, חשוב ללמוד את העובדות לגבי תרופות עבור ADD / ADHD כדי שתוכל לקבל את ההחלטה הנכונה על מה שהכי טוב לך או לילדיך.

תרופות הפרעות קשב: מה שאת/ה צריך לדעת

החלטה על שימוש בתרופות ADD / ADHD יכולה להיות קשה, אבל לימוד מוקדם של הנושא יכול לעזור. הדבר הראשון הוא להבין מה התרופות עבור ADD ו-ADHD יכולות או לא יכולות לעשות. חשוב להיות מציאותיים. תרופות ל-ADHD עשויות לעזור לשפר את היכולת להתרכז, לשלוט בדחפים, לתכנן קדימה, ולפעול באמצעות עם משימות. עם זאת, הגלולה אינה קסם שיתקן את הבעיות שלכם או של ילדיכם. גם כאשר התרופה פועלת, ילד עם ADD / ADHD עלול עדיין להאבק עם השכחה, בעיות רגשיות, ואת המבוכה החברתית, או מבוגר עם חוסר הארגון, קשיים במערכת היחסים.

חשוב גם להבין כי התרופה לא מרפאת ADD / ADHD. זה יכול להקל על הסימפטומים בזמן השימוש, אבל שמפסיקים ליטול את התרופות, הסימפטומים יחזרו. כמו כן, תרופות ה- ADD / ADHD עובדות טוב יותר עבור קבוצה מסוימת מאשר לאחרת. חלק מהאנשים חווים שיפור דרמטי,בעוד שאחרים רק רווחים צנועים.

כל אדם מגיב באופן שונה ובלתי צפוי לתרופות ADHD, השימוש בתרופה צריך תמיד להיות בפיקוח הדוק אישית על ידי רופא. כאשר הפיקוח על תרופות ADD / ADHD לא נעשה בזהירות, הסם פחות יעיל ויותר מסוכן.

תרופות ממריצות עבור הפרעות קשב

ממריצים הם הסוג הנפוץ ביותר של תרופות מרשם עבור הפרעת קשב. הן הוותיקות ביותר לטיפול ADD / ADHD , ועליהן נעשו מחקרים רבים לבדוק את האפקטיביות שלהם. תרופות אלו כוללות תרופות בשימוש נרחב כגון ריטלין, Adderall ו דקסדרין.

הרעיון הוא שממריצים אמורים לעבוד על ידי העלאת רמות דופמין במוח. דופמין הוא מוליך עצבי הקשור מוטיבציה, הנאה, תשומת לב, ותנועה.

עבור אנשים רבים עם בעיות קשב וריכוז, תרופות ממריצות מגבירות את הריכוז והמיקוד תוך צמצום התנהגויות היפראקטיביים ואימפולסיבי.

ממריצים עבור ADD / ADHD באים בשני אופנים: לטווח קצר וארוך. ממריצים לטווח הקצר מגיעים לשיא אחרי כמה שעות, יש לקחת 2-3 פעמים ביום. ממריצים לטווח ארוך כגון קונצרטה משתחררים בגוף באטיות כ- 8-12 שעות, והם נלקחים בדרך כלל רק פעם ביום.

הגרסאות לטווח עדיפות בדרך כלל, שכן לעתים קרובות אנשים עם ADHD מתקשים לזכור לקחת את הכדורים שלהם. נטילת רק מנה אחת ביום זה הרבה יותר קל ונוח יותר.

תופעות לוואי נפוצות של ממריצים עבור הפרעות קשב:

* תחושת חסר מנוחה ועצבנות
* קשיים בשינה
* אובדן תיאבון
* כאבי ראש
* קלקול קיבה

* עצבנות, מצב רוח לא יציב
* דיכאון
* סחרחורת
* פעימות לב מואצות
* טיקים

תרופות ממריצות עשויות לגרום לשינויים באישיות. יש אנשים שהפכו להיות מסוגרים, קרי רוח, נוקשים, פחות ספונטניים או דברניים. אחרים פיתחו סימפטומים אובססיביות כפייתית.

חששות בטיחות של ממריצים

מעבר לתופעות הלוואי, ישנם מספר חששות בטיחות הקשורים עם תרופות ממריצות עבור ADD / ADHD.

* השפעה על המוח המתפתח – ההשפעה ארוכת הטווח של תרופות ADD / ADHD על המוח המתפתח של הנערים עדיין לא ידוע. חוקרים מודאגים כי השימוש בתרופות כגון ריטלין על ילדים ובני נוער עלולים להפריע לתהליך התפתחות של מוח נורמלי.

* בעיות הקשורות ללב – תרופות ממריצות ל- ADD / ADHD נמצאו שעלולות לגרום למוות פתאומי אצל ילדים ומבוגרים עקב בעיות הלב. איגוד הלב האמריקני ממליץ לכל האנשים, כולל ילדים, לעשות הערכה לבבית כוללת לפני התחלת השימוש בממריצים.

* בעיות פסיכיאטריות – ממריצים עבור ADD / ADHD עלולות לעורר או להחמיר סימפטומים של עוינות, תוקפנות, חרדה, דיכאון, ופרנויה. אנשים עם היסטוריה אישית או משפחתית של התאבדות, דיכאון, או הפרעה דו קוטבית נמצאים בסיכון גבוה במיוחד, וכן יש לפקח בזהירות כאשר לוקחים ממריצים.

* שימוש זר – בעיה גוברת היא השימוש בממריצים למטרות זרות , במיוחד בקרב בני נוער ומבוגרים צעירים. סטודנטים נוטלים אותם לחיזוק כאשר חש לחץ לבחינות או כדי למשוך את כל הלילה ללימודים. אם הילד נוטל ממריצים, יש לוודא שהוא או היא לא משתפים אחרים בשימוש בגלולות או שמוכרים אותם.

ממריצי ADD / ADHD אינם מומלצים עבור אלו:

* בעלי כל סוג של מום בלב או מחלות
* לחץ דם גבוה
* פעילות של בלוטת התריס
* גלאוקומה
* רמות גבוהות של חרדה
* היסטוריה של שימוש בסמים

תרופות ממריצות – סכנות

התקשר לרופא שלך מיד אם לך או לילדך יש אחת מהתופעות הבאות בעת נטילת תרופות ממריצות לבעיות קשב וריכוז:

* כאבים בחזה
* קוצר נשימה
* התעלפות
* לראות או לשמוע דברים שאינם ממשיים
* להאמין לדברים שאינם ממשיים
* חשד או פרנויה

תרופות לא ממריצות עבור הפרעות קשב

בנוסף לסמים ממריצים המסורתית, יש תרופות אחרות המשמשות לטיפול ב- ADD / ADHD, , תרופות נוגדות דיכאון לא טיפוסיות (אטיפיקליות) כגון: סטרטרה (Strattera), ותרופות מסוימות ללחץ דם. ברוב המקרים, נעשה שימוש בתרופות שאינן ממריצות כאשר אינן עובדות, או גורמות לתופעות לוואי בלתי נסבלות.

סטרטרה – Strattera

Strattera, הידועה גם בשם הגנרי שלה atomoxetine , היא בתרופה הלא ממריצה היחידה שאושרה על ידי ה-FDA לטיפול ב- ADD / ADHD . בניגוד לממריצים, אשר משפיעים על דופמין, Strattera מגבירה את רמות הנוראפינפרין, כימיקל אחר במוח.

Strattera עובדת יותר זמן במוח מאשר סמים ממריצים, ומשפיעה מעל 24 שעות. זוהי אפשרות טובה עבור אלה שיש להם בעיה ליטול גלולה בבוקר. מאחר ויש לסטרטרה כמה תכונות נוגדות דיכאון, זה גם בחירה עבור אלה עם בעיית חרדה או דיכאון. יתרון נוסף הוא שאין לסטרטרה החמרה של תופעת לוואי טיקים או תסמונת טורט.

מצד שני, Strattera לא נראה יעילה כמו תרופות ממריצות נגד סימפטומים של היפראקטיביות.

תופעות לוואי נפוצות של Strattera כוללות:

* עייפות
* כאבי ראש
* כאב בטן
* בחילות והקאות
* סחרחורת
* התרגשות או עצבנות

Straterra עלולה לגרום נדודי שינה ודיכוי התיאבון, אך תופעות הלוואי הללו שכיחות יותר בקרב ממריצים.

סיכוני התאבדות של סטרטרה

על פי תווית האזהרה של Strattera, התרופה עלולה לגרום להגברת מחשבות אבדניות ופעולות מסוימות אצל ילדים ובני נוער. זהו סיכון מסוים אם לילד שלך יש הפרעה דו קוטבית או דיכאון בנוסף ל-ADHD.

יש לקרוא לרופא באופן מיידי אם הילד מפתח או מגביר מחשבות של התאבדות או שינויים במצב רוח או בהתנהגות, כולל עצבנות או חרדה קיצונית.

ההחלטה אם לקחת או לא לקחת תרופות הפרעות קשב

גם כאשר חמושים עם כל העובדות, ההחלטה אם לקחת או לא לקחת ADD / ADHD תרופות לא תמיד קל. אם אינך בטוח, לא למהר עם ההחלטה. קח את הזמן לשקול את האפשרויות שלך. ואם התרופה היא עבור הילד שלך, הקפד לקבל את הדעה שלו או שלה בקבלת ההחלטות.

והכי חשוב, לסמוך על האינסטינקטים שלך לעשות מה שאתה מרגיש נכון. אל תתן לאף אחד להלחיץ אותך, יהיה זה הרופא שלך, או מנהלת בית הספר של הילד שלך, אם אתה לא מרגיש בנוח עם זה או מוכן לקחת צעד נוסף.

שאלות לשאול רופא מומחה ל- ADD / ADHD

התייעצות עם רופא מומחה ADD / ADHD או פסיכיאטר מנוסים יכולים לעזור לך להבין את היתרונות והחסרונות של התרופות. הנה כמה שאלות לשאול:

* מהם הטיפולים שאינם תרופתיים ל- ADD / ADHD אתה ממליץ?
* האם הפרעות הקשב שלי יכולות להיות מנוהלות ללא תרופות?
* אילו תרופות אתה ממליץ ומה הן תופעות הלוואי?
* עד כמה התרופה יעילה עבור ADD / ADHD?
* כמה זמן ידרש לטיפול התרופתי?
* כיצד תיושם ההחלטה להפסיק את השימוש בתרופות?

 שר החינוך שי פירון – חוסר תובנה בשימוש בריטלין וזכר השואה


.
קישורים: